Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: симптомы и способы лечения

И. Г. Мунина, детский оториноларинголог, ведет ежедневный прием в клинике «Журавлик»

ГЭРБ (Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) – хроническое рецидивирующее заболевание, характеризующееся повторяющимся забросом в пищевод желудочного и/или дуоденального содержимого.

– Как часто встречается это заболевание?

– ГЭРБ диагностируется примерно у 45% людей в мире, поэтому препараты от ГЭРБ являются одними из самых продаваемых.

– В чем же причины:

  • снижение тонуса нижнего пищеводного сфинктера
  • замедление опорожнения желудка
  • повышение внутрибрюшного давления
  • заболевания ЖКТ
  • ожирение, переедание

Необходимо помнить, что тонус пищеводного сфинктера снижают: кофе, цитрусы, алкоголь, шоколад, некоторые лекарственные препараты.

Гастроэзофагеальный рефлюкс может наблюдаться и у здоровых людей, но в таких случаях он возникает редко и продолжается не более 5 минут.

– Как заподозрить ГЭРБ?

– Клиника ГЭРБ складывается из пищеводных и внепищеводных проявлений. Причем внепищеводные симптомы наблюдаются чаще.

Пищеводные симптомы:

  • изжога
  • отрыжка кислым, горьким
  • дисфагия
  • эпигастральные боли
  • ощущение кома в горле
  • икота, рвота

Внепищеводные симптомы:

  • хронический кашель, приступы удушья
  • охриплость, срывы голоса, боли в горле, шее, избыточное слизеобразование в гортани
  • повреждения эмали зуба, кариес на фоне изменения состава слюны.

– Как правильно лечить ГЭРБ?

Лечение ГЭРБ должно быть комплексным  и включать в себя не только назначение лекарственных препаратов, но и проведение широкого круга различных мероприятий: 

  • диетическое питание, 
  • прекращение курения и злоупотребления алкоголем, 
  • отказ от приема препаратов, обладающих повреждающим действием на слизистую оболочку пищевода и снижающих барьерную функцию пищеводно-желудочного перехода, 
  • нормализации режима труда и отдыха, 
  • санаторно-курортное лечение.

Пациенты с неосложненным течением ГЭРБ подлежат консервативному лечению. В большинстве случаев оно проводится амбулаторно. 

Данная патология лечится ЛОР – врачом совместно с гастроэнтерологами.