В. Д. Федотов, кмн, доцент кафедры госпитальной терапии и общей врачебной практики им В.Г. Вогралика ФГБОУ ВО «ПИМУ» МЗ РФ, ст. научный сотрудник клинического отдела ФБУН ННИИГиП, главный внештатный пульмонолог министерства здравоохранения Нижегородской области.
Вакцинации отводится основная роль в профилактике многих инфекций. Вакцинопрофилактика – наиболее доступное и экономически эффективное средство контроля за инфекционными заболеваниями во всех социальных группах населения развитых и развивающихся стран. По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), на долю инфекционных заболеваний приходится 25 % от общего количества смертей на планете ежегодно. То есть инфекции до сих пор остаются в списке главных причин, обрывающих жизнь человека.
Проведение иммунопрофилактики, в т. ч. у взрослых, в РФ регламентируются Федеральным законом от 17.09.98 № 157-ФЗ “Об иммунопрофилактике инфекционных болезней”, Национальным календарем профилактических прививок и вакцинации по эпидемическим показаниям, санитарно-эпидемиологическими правилами и методическими рекомендациями в редакции от 21.12.13 № 368-ФЗ. Он определен приказом Минздрава России от 21.03.14 № 125н “Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям”.
При разработке рекомендаций по вакцинации взрослых учитываются следующие факторы: возраст, профессиональная деятельность, состояние здоровья, прививочный анамнез, эпидемическая ситуация в регионе и в стране в целом.
Существует несколько общих правил-рекомендаций перед проведением вакцинации:
- За несколько дней до и после прививки постарайтесь избегать массового скопления людей, используйте защитные средства органов дыхания.
- Состояние здоровья должно быть удовлетворительным, без признаков инфекционного заболевания и аллергии (нормальные показатели температуры тела, кожные покровы и слизистые физиологического цвета, без высыпаний и т.д.)
- Если вы принимаете витамин Д, то за 3 дня до прививки исключите его.
- Постарайтесь не есть продукты с высоким содержанием аллергенов (орехи, мед, сладости, клубника, шоколад, цитрусы).
- Если вы недавно перенесли ОРИ, прививку можно делать спустя неделю после полного выздоровления.
- Перед вакцинацией, если вы опасаетесь аллергических реакций, можно применять противоаллергические препараты (Фенистил, Супрастин).
- В день прививки оградите себя от переохлаждения и жары.
- Перед проведением инъекции вы пройдете обязательный осмотр врача, который определяет у вас отсутствие или наличие противопоказаний к вакцинации. Врач расскажет вам о возможных реакциях на вакцинацию и поможет заполнить обязательную документацию.
- Сразу после введения препарата не покидайте поликлинику, подождите 30-40 минут. Если возникнут аллергические реакции, вам смогут быстро оказать квалифицированную помощь.
- Рекомендуется в течение 3-х дней после вакцинации не мочить место инъекции, не посещать сауну, баню, не принимать алкоголь, избегать чрезмерных физических нагрузок.
- Если после прививки отметили повышение температуры (в этом случае не нужно ждать до повышения до 38°), можно использовать Ибупрофен либо Парацетамол.
Отдельно нужно отметить особенности вакцинации при новой коронавирусной инфекции COVID-19.
По рекомендации ВОЗ людям, переболевшим COVID-19 вакцинация может быть проведена через 6 месяцев после перенесенной болезни. Однако, перед вакцинацией можно выполнить анализ на антитела к COVID-19 и если титр их высок, то вакцинацию можно отложить. Необходимо помнить только об одном, все анализы на антитела важно сдавать в одной лаборатории, потому что существуют разные тест системы и их результаты сравнивать между собой нельзя.
Отдельно надо отметить идущие дискуссии о «серой зоне» концентрации антител. Несмотря на то, что производители тестов на антитела к COVID-19 используют разные шкалы, у всех есть показатель под названием «серая зона», который подразумевает, что результат теста и не положительный, и не отрицательный. При этом уровень антител следует проверять раз в полтора месяца, так как их число постепенно снижается. Если антитела находятся в этой самой «серой зоне», то необходимо вакцинироваться.
Если была введена первая доза вакцины, но человек по какой-то причине пропустил вторую дозу, то вакцинацию следует начать заново.
Надо помнить, что вакцинопрофилактика – один из самых надежных способов защиты взрослых и детей от опасных, а иногда и смертельных заболеваний. При этом процедура вакцинации не всегда проходит гладко, она сопряжена с риском осложнений. Но правильная подготовка, неукоснительное соблюдение всех правили и рекомендаций врача позволяет минимизировать появление побочных эффектов. К тому же сейчас наступает теплое время года – оптимальное время для вакцинации против большинства инфекций.
Share the post "Колонка главного врача: «О чем следует помнить перед вакцинацией»"