Л.Г. Кондратенко, детский эндокринолог, педиатр, врач высшей категории, ведущий специалист Нижегородской детской клинической больницы №1.
- Скажите пожалуйста, когда ребёнка должен осматривать детский эндокринолог ?
Существуют декретированные строки осмотра детским эндокринологом, которые связаны с периодами роста ребёнка- это 6 лет, 10 и 14. Кроме того необходимо консультироваться при подозрении на эндокринные заболевания, здесь вам может помочь педиатр для уточнения необходимости направления.
- При каких ситуациях нужно будет обратиться к эндокринологу:
- Низкое физическое развитие ( не соответствует средним значениям)
- Высокое физическое развитие
- Раннее и преждевременное половое развитие.
- Задержка полового развития ( отсутствие вторичных половых признаков в 14 лет)
- Нарушение последовательности полового развития ( раннее появление оволосения в любом возрасте)
- Увеличение грудных желёз у девочек в раннем возрасте.
- Увеличение грудных желёз у мальчиков ( гинекомастия)
- Отсутствие яичек в мошонке.
- Избыточный вес
- Появление стрий на теле.
- Увеличение щитовидной железы
- Жажда, полиурия
- Снижение успеваемости в школе.
- Тахикардия
- Артериальная гипертония.
- Повышенное оволосение у девочек
- Гипергликемия, гипогликемия.
- Ацетонурия, синдром рвоты.
- Всегда ли нужно обращаться к эндокринологу , если ребёнок растёт плохо?
Если вы видите, что ребёнок отстаёт от сверстников, несмотря на хороший аппетит и отсутствие серьёзных органических заболеваний , небольшие ростовые прибавки за год -3-4 см- есть повод обратиться к эндокринологу.
- Какое половое развитие считается ранним у девочек и мальчиков?
Появление вторичных половых признаков у девочек до 8 лет у мальчиков до 9 лет- считается преждевременным . Начало раннего полового развития у девочек до 10 лет, у мальчиков до 11 лет иногда тоже требует уточнения. В этом случае также поможет разобраться эндокринолог.
Появление любых признаков полового созревания у девочек и мальчиков до 8 летнего возраста ( увеличение грудных желёз, оволосение) требует консультации эндокринолога.
- Нужно ли обратиться к эндокринологу , если нет полового развития в 15 лет?
Конечно нужно и даже обязательно! 14-15 лет – это точка отсчёта, когда мы исключаем серьёзную эндокринную патологию полового созревания. Здесь необходимо провести дифференциацию между конституциональными особенностями ребёнка и эндокринными нарушениями с целью необходимости лечения и дальнейшего правильного развития ребёнка.
- Если ребёнок поправился за 6 мес на 6 кг и появились розовые “растяжки” на теле, у кого нужно консультироваться?
Ожирение – это большая проблема нашего времени. Масса детей страдает от этой патологии. Таких детей становиться всё больше и больше. Кроме избыточного веса появляются неприятные осложнения- розовые стрии, повышение АД, нарушение углеводного обмена. Конечно, такие дети должны осматриваться эндокринологом, так как часто в основе лежит эндокринная причина этого заболевания. Доктор проведёт анализ вашей диеты, образа жизни, исключит эндокринные причины заболевания и назначит подходящее лечение.
- Какие могут быть признаки нарушения функции щитовидной железы у детей?
От функции щитовидной железы зависит физическое , интеллектуальное развитие ребёнка, состояние сердечно-сосудистой и нервной системы. Мы живёт в районе йодной недостаточности , и одной из причин снижения функции щитовидной железы является йодный дефицит . Кроме этого, растёт число аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, что приводит к недостаточности функции. Если вы заметили, что щитовидная железа увеличена и / или имеют место такие симптомы, как: повышенная утомляемость, слабость , сонливость, недостаточная активность ребёнка, снижение успеваемости в школе- есть повод прийти к эндокринологу и уточнить функцию щитовидной железы. При гормональных нарушениях лечение будет эффективно.
- А повышение функции щитовидной железы бывает у детей?
Часто мы сотрудничаем с кардиологами, которые выявляют тахикардию ( частый ритм сердца) у детей. Повышенная функция щитовидной железы проявляется тахикардией, сердечными и неврологическими проявлениями. Заболевание не частое, но без специфического лечения функции щитовидной железы не восстановиться.
- Как часто у детей выявляют сахарный диабет?
Это – ещё одна из проблем 21 века. Число больных с сахарным диабетом неуклонно растёт. Самыми ранними проявлениями диабета являются жажда, частое мочеиспускание, похудание . Без лабораторной диагностики поставить диагноз нельзя. В настоящее время существуют современные методы мониторирования глюкозы крови для правильной оценки состояния и назначения своевременного лечения. Такие пациенты находятся под наблюдением эндокринолога и получают лечение.
- Что делать , если определён низкий сахар крови?
Причину низкого сахара крови выявит эндокринолог. Здесь могут быть функциональные нарушения или достаточно серьёзные заболевания, которые требуют диагностики и лечения.
– Спасибо , Лариса Георгиевна, за интересное интервью. Думаем, что наши пациенты будут часто обращаться к Вам.
– Я буду рада помочь.
Share the post "Не пропусти! Или несколько причин показать ребенка эндокринологу"